妇炎洁：145页倒数第二段你看一遍，最后一句是重点，你抄出来。
马征：“其实凡润肺滋肝之药，皆能补益肾水”。
妇炎洁：金生水，滋润肝的药节约肾水。润肺是开源，滋肝是节流。最后一段抄出来。
马征：“此方治小便过多，有治小便不利。可见木气之动，忽而太多，忽而不及，皆水气与水中温气不足，不能养木之故。”
妇炎洁：“皆水气与水中温气不足，不能养木之故”这句重点，告诉你分两种情况：阴虚和阴阳两虚。146页第一段：“此方补金润木滋肾水，又用附子温肾水。凡阴液不足，而肾阳又虚之病，总以此方为大法”。告诉你肾气丸只适用于阴阳两虚的情况。后边一段抄出来。
马征：“此方药店名桂附八味丸，又名桂附地黄丸。药店的肾气丸，则名金匮肾气丸。于肾气丸中加牛膝。车前以利小便，大伤肾气，且不可用。其意以为小便不利也。其如小便太多者何哉。木气疏泄之理不知故也。”
妇炎洁：我一直用桂附地黄丸就是肾气丸。还有一种金匮肾气丸的同仁堂出的，加牛膝和车前子。可不可以用？可以。用在肾炎症、阴阳两虚、小便短少的情况下可以用，效果比单用桂附地黄丸要好。小便多不能用。肾脏病有时候会水肿，小便短少，可以用金匮肾气丸的。看腿，小腿水肿压下去和橡皮泥一样，很久才能弹起来。再加上小便短少，看看舌苔淡带灰，这种情况下可以用金匮肾气丸。水肿是皮肤下边有水，肺主皮毛，车前子泻肺，车前子还有清肺热的功效，猪苓没有。如果你要用中成药，那就是金匮肾气丸，同仁堂的药，本来没有，同仁堂老是改方子。下边一段有两个错误的地方看完我告诉你。
马征：后人将此方法去桂附，名六味地黄丸，专治肾水不足，极有功效，而不知全是补金润肺水之功。
妇炎洁：而不是是补肺润木之功，不是润水啊，润木以杜耗水之路。“再于水中补火，水中有火则生气”，这个是指附子。最后一句是重点：“肾气者，元气也，中气之根”。下边一段抄出来。
马征：此病完全为肝肾病，肝肾病而津液亏伤者，禁用中土甘味之药。所谓土克水是也。况津伤之人，脉络干枯，甘味壅滞，用之必胀满。六味地黄丸补水，不如归芍地黄丸补水功大而活动。归芍活动木气，不用活动木气之药，必腻胃矣。
妇炎洁：肝肾病而津液亏伤者，指的是阴虚的人。“禁用中土甘味之药”，这个指的是大枣、炙甘草。为什么不能用？甘味壅滞。不是因为它们是甜的，是因为它们壅滞，就是太黏腻。我用白糖、冰糖、麦芽糖是可以的。
马征：粘稠的东西不利于水上乘入肺吧。
妇炎洁：这句话就是说阴虚的人经脉会缩小，水管变小了。这些东西要在小肠靠经络的管道吸收，管道变小了不容易吸收，就会造成这些东西停留在肠胃里边形成胀满。就是消化不良，中医叫停食。你看我给你妈用药，炙甘草就是10克不会加的。一般用平胃散加焦三仙：苍术4钱、厚朴3钱、陈皮2钱、炙甘草1钱、炒神曲3钱、炒麦芽3钱、炒山楂3钱。一般我会去掉炙甘草加点白糖。
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