马征：我发现对人太友善了老被欺负，我不想随便给人开药了，必须有绝对把握再说，不然就是杀人。我妈最近这几天精神不错，但肚子一直胀气，左胸发胀。嗓子有点痰咳不出，有时候胸闷。躺着耳朵眼听到心脏跳声。大便量多发绿，比较成型。舌苔少发红，后面厚。
妇炎洁：大便快解完的时候有泡沫说明肠道有炎症。原方加黄连5，麦冬加到25。大便量多且有炎症说明肠子里的东西在缩小。去买点梨让你妈一天吃2个，削皮放药里煮，补肺阴治鼻子干。肠胃胀气再改下方：五味子10、麦冬25、党参15、苍术30、薏苡仁15、炙甘草10、陈皮12、生龙骨15、煅牡蛎15、白芍25、当归12、川芎12、熟地40、法半夏9、柴胡9、制香附9、厚朴12、砂仁5、干姜10、天花粉15、葛根15、败酱草15、夏枯草15、炒谷芽10、炒山楂10、黄连5。
马征：气血两虚就一个归脾汤吗？十全大补是四君子四物加黄芪肉桂，能补血生气。上损都是后遗症吗？面色萎黄脾气虚，舌色浅就是血虚。
妇炎洁：十全大补汤不去痰、不治虚劳。虚劳分上损和下损。上损是七情所伤引起的，主要损伤心脾，也就是气血两虚。中气损伤了脾不统血，影响肝脏生血，造成心脏供血不足。上损用归脾汤治疗。归脾汤主治心悸怔祌、失眠健忘、舌淡苔白，这是血虚；食少体倦、面色萎黄是脾气虚。如果盗汗虚热则是肾阴虚，要和六味地黄丸一起用。
马征：下损是因为性生活过多引起的吧？命门火不足的症状是困倦、食少、便溏、腰疼、阳痿等。归脾丸的体倦和这里的困倦有什么区别？
妇炎洁：下损自下而上，先伤肾，再伤肝，三伤脾，伤元阳亏肾水。主要区别是：归脾丸的体倦是想睡觉而且能睡着，命门火不足是想睡觉但是睡不着，加上便溏、腰疼就是肾阳虚了。肾阴虚的话舌红没有舌苔，舌体瘦。肾阴亏虚用六味地黄丸。
马征：我明白了，《圆运动》说归脾汤方子里白术、茯苓、远志这三个药必不可少。
妇炎洁：归脾丸是治气血两虚，逍遥丸治肝脾不和。脾虚不运湿，形成痰堵在胸腔。痰阻碍气血运行，久了造成气虚血虚。参、草、苓、术健脾去湿，远志去胸中旧痰，黄芪调卫冲瘀血，姜枣补胃阴生血，龙眼当归补血。偏阴虚用天王补心丸，稳定了再用逍遥丸去病根。气肿的原理也是一样，中气不足，气停在小腿回不来，血也就停在那里。气的根源是脾胃吸收的能量，能量不足血液就打不到最远的地方。
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