虚劳上下损｜2013.04.22

妇炎洁：虚劳分为上损和下损。上损是气血两虚造成的；下损分为命门火虚和肾阴虚。上损的原因是由于七情所伤引起的。上损主要损伤的是心脾两个器官，因为脾胃主中气，中气损伤了脾就损伤了。脾不统血而影响到肝脏不能生血，造成血虚。血虚心脏中的供血就不足，所以造成心脏的症状。上损造成的气血两虚用归脾汤来治疗。

归脾汤主治症状：心悸怔忡、失眠健忘、舌淡苔白，这些是血虚的症状。食少体倦、面色萎黄是脾气虚的症状。盗汗虚热是肾阴虚的症状。脉细弱，细是脉里的血液少，弱是气虚。

下损是由于性生活过多引起的。下损自下而上损耗，第一损伤肾，第二损伤肝，第三损伤脾。命门火不足的症状：困倦、食少、便溏、腰疼、阳痿等。归脾丸只是脾虚想睡觉能睡着，如果加上便溏、腰疼、阳痿、疲倦想睡觉又睡不着，就是肾阳虚症状了。肾阴虚损的症状：蒸热、咳嗽、吐血、便血、遗精、喉痛、口疮、牙齿松动等，都要看舌红、无苔、舌体瘦，才能确定是阴虚引起的。

肾阴亏虚用六味地黄丸。地八山山四，丹茯泽泻三（熟地8、山药4、山茱萸4、丹皮3、茯苓3、泽泻3）。左归饮是六味地黄丸的变方，去掉丹皮、泽泻，加枸杞子、炙甘草，治疗阴虚腰疼。左归丸把丹皮、茯苓、泽泻都去掉了，加枸杞子、菟丝子、川牛膝、鹿角胶、龟甲胶，吃脊椎骨疼、脖子疼、头目晕眩。

三才汤：人参、天冬、生地。人参补气，天冬补肺阴，生地补肾阴。麦味地黄丸即八仙长寿丸，治疗糖尿病属于阴虚的，麦冬补肺阴降肺水，五味子收敛相火在命门。都气丸是六味地黄丸加五味子，治疗滑精早泄。天王补心丸治疗阴虚睡不着的，或者阴虚的抑郁症。