抑郁症与安神｜2013.04.22

马征：天王补心汤，那个王大夫给我妈开过，号称这个方子很牛逼，一般人不会。抑郁症是心神病？

妇炎洁：我给抑郁症的用过，没什么大不了的。这个和柏子养心丸是一对，治疗抑郁症的。柏子养心丸以气虚为主，看舌苔白厚、舌淡用柏子养心丸。抑郁症是肝胆的问题。鉴于急则治标，用这两个先缓解一下，让病人能睡觉。稳定了用逍遥丸去掉病根。你上手就用逍遥丸，估计还没好就自杀了。

马征：我怎么觉得逍遥丸就是圆运动里说的归脾汤？调肝胆和荣卫。

妇炎洁：药不一样的。归脾汤是气血两虚，逍遥丸（柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、薄荷）是肝脾不和。肝脾和了，木就不克土了。肝郁造成心情不好，胆不降肝不升，日子久了影响到脾。脾虚不运湿，湿留在身体里形成痰堵在胸腔。痰阻碍气血运行，时间久了造成气血两虚。

马征：所以方子里有远志。白术、茯苓、甘草加上，去掉两味。

妇炎洁：参、炙甘草、茯苓、白术补脾祛湿，使得旧痰去掉新痰不生。血虚了，用龙眼肉、当归补一下血。酸枣仁温降胆经相火。归脾汤治不好抑郁症，最后还是要用逍遥丸去掉病根。