马征：天王补心汤，那个王大夫给我妈开过，号称这个方子很牛逼一般人不会。抑郁症是心神病？
妇炎洁：我给抑郁症的用过，我会啊，没什么大不了的。这个和柏子养心丸是一对治疗抑郁症的。柏子养心丸气虚为主，看舌苔白厚舌淡，用柏子养心丸。抑郁症是肝胆的问题。鉴于急则治标，用这两个先缓解一下，先让它们能睡觉，然后再用逍遥丸去掉病根。你上手就用逍遥丸，估计还没好就自杀了。逍遥丸：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、薄荷。不是归脾丸，药不一样。归脾丸是气血两虚，逍遥丸是肝脾不和。肝脾和了，木不克土了。
马征：没有当归龙眼补血润木的药。
妇炎洁：肝郁造成心情不好。胆不降肝不升，日子久了影响到脾。脾虚是不是脾不运湿，湿就留在身体里形成痰，堵在胸腔上。痰阻碍气血运行时间久了，造成气血两虚，所以会造成归脾丸症状。远志把痰去掉，参、炙甘草、茯苓、白术补脾去湿，使得旧痰去掉新痰不生。然后血确实是虚了，龙眼肉、当归补一下血。酸枣仁温降胆经相火。黄芪调卫，加速血液运行速度冲开瘀血。生姜、大枣补胃阴，胃阴能生血的原料。但是归脾汤吃得好抑郁症么？肯定吃不好。还是最后要用逍遥丸去掉病根啊，这叫抽丝剥茧。这病偏于阴虚的用天王补心丸，原理一样，就是偏于治疗阴虚。生地、玄参、天冬、麦冬这么多补阴的。舌红没有舌苔，你就得放这么多。舌淡苔白你直接用归脾丸就行了。舌淡苔厚腻，你就得用养心汤了，加半夏增加去痰的作用。
马征：半夏可以？陈皮可以啊，二陈汤吧。
妇炎洁：可以啊。陈皮、半夏、茯苓、甘草，二陈汤。加竹茹、枳实，就是温胆汤。如果有热痰加竹沥对吧，竹沥买不到就用天竺黄代替。
马征：加味六君子，有竹茹，这个很保守的，全部都放。看来这个痰很关键，怎么书中不说出来啊。
妇炎洁：陈修园不是写给你看的。三字经根本不是基础读物，是写给那些有一定经验的中医看的，提高用的。
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