马征：我母亲大便从昨天到今天中午一直解不下来，大便倒是不干。晚上小肚子胀，有水声，眼睛还肿。昨天头晕，前天自己抓药的时候还心慌。
妇炎洁：方子做大调整：五味子10、麦冬20、党参15、炒白术10、茯苓15、炙甘草10、陈皮12、生龙骨30、煅牡蛎30、白芍15、当归15、川芎9、熟地32、法半夏9、柴胡9、制香附9、炒枳壳12、粳米1小撮、生姜三片、大枣5枚、防己5、椒目5、炒葶苈子5、大黄5。《金匮要略》里边明确说了，腹满口舌干燥且肠间有水气，己椒苈黄丸主之。
马征：这几个防己、椒目等是新加的？中午12点半左右我妈说她拉出来了一点，不过很少，大便很细。她和我说不渴，另外大便不干也说明不缺水吧。
妇炎洁：这几个是己椒苈黄丸的药。肠间有水气就是肠子里面叫、有水声。难得你妈便秘一会，正好用一下药，出来多少脏东西是多少。胃阴不足肯定要喝水啊，她早上口干不想喝水，这不就是口干舌燥吗？和你妈说清楚这是通大便的，如果拉了还觉得口干，就再加3克芒硝继续拉。
马征：那我叫她下午再去抓药。
妇炎洁：明天晚上你最好亲自去配药，回家一趟。喝这药你要在旁边看着，就是拉5次之内算正常，如果超过5次就必须停药。你妈明天早上喝这药，万一喝了拉肚子头晕昏倒了怎么办？你要是不回去监督，还是原来药方不变拖着。万一出了事苦的是你不是我。注意，葶苈子一定要用炒的，药店如果没有炒的，自己放铁锅里炒黄了捣碎。
马征：白天眼睛肿都有什么原因呢？我同学问我的，他上课眼睛肿。水湿这个应该是脾水还是肺水？我妈水肿是肺金不降导致的吧？
妇炎洁：你同学那情况，让他吃点明目地黄丸，这是用眼过度了。阴虚不能养肝木，补阴养血清热就够了。水肿要分情况，如果身上肿眼睛也红肿，那是越婢加术汤症了。肺不降也有很多种，比如越婢汤里的麻黄宣发一下，肺水就下了，石膏清一下胃热，这是热证的水肿。你妈是寒症的水肿，补中气然后茯苓开得比白术大就行了。
马征：麻黄是打开毛孔的，要发汗吗？把热通过毛孔清除掉？疏通下降的管道就可以了，没必要打开毛孔吧，石膏直接下到胃够狠了。
妇炎洁：有个方子叫阳和汤，是治疗脑瘤的，古代叫脑疽。里面有麻黄、炮姜、熟地黄、鹿角胶、肉桂、附子。为什么治脑子要用麻黄？因为脑子是水道的一部分，治疗脑袋病就是治疗三焦油膜系统病，发汗就能排水，这样你就知道怎么下手了。脑积水别怕，用麻黄发汗，一路东西只要发汗了，脑袋里的水就消了。所以要懂腠理和脑子是一路货。
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