15上焦心肺中的阴阳之道

解表发汗的药按两小时服用一次，直到症状缓解为止，一天可以喝上四五次。心法就是，天阳之气，善变不稳定，需要急速解救防止传经，六气和五行的属性弄懂后指导用药也是如此。以前民间的老中医都知道这个服用法，但是五运六气的原理不太明白。虽然就这么一句话，但来的不容易，说给大家听了。

再进一步细分，把一天当中分六份，太阳病欲解时可以相对太阳病欲做时少喝，欲解时巳午未，对冲过去，亥子丑能量最小。咱们反过来逆向思维，所以十点以后发烧就要连续喝更好，这样就细化了伤寒论从一日的体现。出汗了要赶紧盖被子，这是最简单办法，稍微把室内温度降低一点点，让毛孔收缩来止汗，喝的时候剂量不要太大。

如果持续不好那就可能汗多伤津甚则亡阳了，口渴加润燥的麦冬花粉之类，汗漏不止桂枝加附子汤，当然还得具体分辨。汗多亡阳，阳的载体是津液，津液流失阳气也会脱离。这时肾亏的人就麻烦了，因为太阳与少阴互为表里，当需要调动里面能量支援体表的时候，自己供给都成问题，撑不住时表邪就会不按正常传经了。心脏不好的人直接走少阴正化，肾亏虚的人有少阴从化，湿气重的人要兼顾太阴，三者都有的人那就是真武汤了。这条能量通道上中下都出现问题，所以老百姓说生病要先看体质。

先天是出厂系数，后天是制造工艺，都要看好，一个是固定不变的，一个是随时都在变的。在不变当中看出变化，在变化当中看出不变，我认为这是一个合格医生的基本常识。麻黄汤不仅仅用在无汗的表实证上面。心肺为阳高高在上，太阳如同心脏，云朵如同肺脏，云朵太多了会遮挡住太阳，太阳太强了气化太过了，都不适合。一直不出太阳内部腐朽浊湿之气就会变多，怎样治疗呢？开窗户！让风吹进来，阳气透进来，吹干就没事了。

这时候你看麻黄汤组成是什么？桂枝出太阳，杏仁把云朵降下去，麻黄开窗透浊，甘草协同。湿热重的呢，你用麻杏薏甘汤，寒湿重的呢，你用麻黄杏仁白术甘草，大气层薄弱的呢，你用防己黄芪汤，里面湿气多大气层也弱的呢，你用防己茯苓汤。这些都是基础啊，取类比象要拾起来，不能永远停留在书本上呀。我知道肯定会和大家分享，求同看待，上面讲的就是自闭症啊。桂本伤寒论讲的很好，大家可以看看原文，多看看传统的古书，都是教人以象，比如桂本伤寒湿病篇。

通过熟悉伤寒论我们要学会举一反三，要不然就成对症下药了啊。那怎样以不变应万变呢？古人用象来解决这个问题，所以我才拼命和大家说这个道理，熟悉条文要靠自己努力了，谁都替代不了。自闭症抑郁症的人，是不是经常身体不出太阳？顺着这个思路思考所有关系都捋顺了。所以哪个版本的伤寒论是最好的？回头单独和大家聊这个，也许结果说出来雷人，但用心思考后就是这么回事。

大家看防己黄芪汤，防己黄芪白术甘草，只讲道理，不是这个方能治疗一切肥胖啊。胖人都脂肪肥厚，容易气虚而喘，体表很多痰湿水气代谢不动，为什么？因为内部弱了啊，所以最外层才会显得很弱。这时候我们要表里兼顾，防己走表走三焦去水，黄芪充气推动水走，把最外面的大气层巩固住，白术解决根本问题，补土生金。因为内部弱了，所以气的虚弱也是从内部往外弱的，这时候不用人参而用黄芪，就是这个道理。另外白术也能补气，它可以通过健脾升发清气，和体表的黄芪形成相互接力的趋势。黄芪从内而外侧重体表，白术更侧重留守的气化，这样一内一外打通通道，水湿通过三焦小便排出去，人就轻快了。

所以倪海厦经常用这个方子给老外减肥。理法方药真的要全部精通才可以啊，明白了原理咱们就可以修改方药了。我们中医应该是培养能够创立经方的人，符合这个原理的方子都是经方啊，而不仅限于张仲景书中的方剂。每一个方剂都是一个象，明白了象怎么都可以呀。怎么样生动的记住每个方子呢？用大自然类象只是一种方法，只要自己认为身边符合这个道的一切东西都可以。

以后我们的中医应该训练看谁能更多在身边取类比象，而不只是看谁熟悉背诵条文更多。熟悉那么多的条文之后我们要看到道的推动，而寻找道的时候如果我们一下子找不到，可以从身边微小事物开始，因为万物都是道呀。书本只是一个道的小载体，还有数以万计的道就在身边。比如说黄芪，30g以内走胸，80g以内走表，80g以上走下，物极必反，太多了就会沉降，这是中医不传之秘。当然具体应用时还要根据品质而定。看太阳就明白了呀，同样是太阳为什么位置不同呢，因为推动它的能量属性不同，太过和不及都是它。

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